|
||||||
|
Дивертикулы пищевода
Дивертикулы являются одним из наиболее частых доброкачественных заболеваний пищевода. Их подразделяют на три основные группы: 1) фаринго-эзофагеальные (ценкеровские, пограничные) дивертикулы; 2) дивертикулы бифуркационного уровня; 3) эпифренальные дивертикулы. Фаринго-эзофагеальные дивертикулы. Наиболее радикальным методом лечения является оперативное удаление дивертикула. Консервативное лечение, заключающееся в строгой диете, приеме пищи в определенном положении, промывании дивертикула, постуральном дренаже дивертикула, приеме растительного масла для смазывания дивертикула, применяют в очень редких случаях при наличии противопоказаний к оперативному лечению. Бифуркационные дивертикулы. Уже само название этих дивертикулов — эпибронхиальные, бифуркационные — указывает, что они располагаются на уровне пересечения пищевода с левым главным бронхом на передней стенке пищевода. Бифуркационные дивертикулы редко требуют лечения. Оперативному лечению подлежат дивертикулы больших размеров с явлениями стаза в них, осложненные дивертикулитом, кровотечением, а также небольшие дивертикулы с выраженной клинической симптоматикой дивертикула, проявляющейся постоянными тугими болями за грудиной. Эпифренальные дивертикулы обычно располагаются на задне-правой стенке пищевода на 2—11 см выше диафрагмы. Стенка дивертикула состоит из слизистой оболочки и подслизистого слоя. Форма его шарообразная или грибовидная. Лечение эпифренальных дивертикулов оперативное. |
||||||
