|
||||||
|
Доброкачественные опухоли и кисты пищевода
Доброкачественные опухоли пищевода делятся на опухоли эпителиального и неэпителиального происхождения. К первой группе относятся полипы, аденомы, папилломы и кисты пищевода, ко второй — лейомиомы, фибромы, липомы и лимфангиомы, нейрофибромы, невриномы, остеохондромы, миобластомы пищевода. Величина доброкачественной опухоли может колебаться от размеров вишни до опухолей, занимающих значительную часть пищевода. По частоте первое место среди всех доброкачественных опухолей пищевода занимает лейомиома, составляющая 50—70% всех доброкачественных опухолей пищевода. Другие опухоли наблюдаются очень редко. Приблизительно в половине случаев лейомиомы локализуются в нижней трети пищевода, в трети случаев — в средней трети. Наиболее часто лейомиомы встречаются в возрасте 20—60 лет, хотя описаны случаи этой опухоли у детей и стариков. Несколько чаще лейомиома встречается у мужчин. Второе место по частоте среди доброкачественных опухолей пищевода занимают кисты пищевода. В зависимости от происхождения кисты пищевода делятся на следующие группы: 1) ретенционные кисты; 2) кистозный или фолликулярный эзофагит; 3) редубликационные кисты; 4) кисты, образующиеся из островков желудочной слизистой; 5) энтерогенные кисты пищевода; 6) бронхогенные кисты пищевода; 7) дермоидные кисты; 8) паразитарные кисты. Бронхогенные кисты пищевода располагаются в заднем средостении от уровня бифуркации трахеи до диафрагмы. Стенка ее может содержать все элементы стенки бронха (хрящ, слизистые железы, гладкие мышечные волокна). Когда стенки кисты имеют строение стенки пищевода, желудка или кишечника, тогда киста называется «пищеводной», «желудочной» или «энтерокистомой». Киста пищевода представляет собой тонкостенное образование округлой формы, полости которого выстланы эпителием и содержат желтоватую жидкость. Диаметр кисты в среднем равен 4—5 см. Фибромы пищевода могут располагаться в толще стенки пищевода, но значительно чаще представляют собой опухоль на ножке. Другие опухоли в пищеводе встречаются редко. |
||||||
